Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение

Артроз голеностопного сустава – заболевание костно-суставного аппарата, отличающееся хроническим течением и наличием дегенеративных и дистрофических изменений. Тканью-мишенью при этой патологии выступает хрящ.

С развитием заболевания изменения начинают распространяться на близлежащие отделы сустава: оболочку синовия, суставную капсулу, связочный аппарат, костную ткань и мускулатуру.

Этиология

Анатомическое строение сустава предполагает значительную нагрузку на него, и, как следствие, конструкция начинает деформироваться — развивается такая патология, как артроз. Риск развития заболевания усиливают:

  • сильные физнагрузки;
  • болезни, вызванные нарушениями метаболизма (диабет, ожирение, подагра и т.д.);
  • неблагоприятная наследственность;
  • частая травматизация сустава;
  • различные воспалительные заболевания сустава.

Врачи все чаще на первый план выводят травматический фактор как причину артроза. Незначительные травмы (ушибы, вывихи) обычно не становятся поводом для обращения к травматологу. Следствием этого может стать неправильный уход и формирование такой патологии, как посттравматический артроз голеностопного сустава. Пациенты редко могут указать примерное начало заболевания, так как выраженные симптомы проявляются далеко не сразу.

Посттравматический артроз голеностопного сустава

Дегенеративные процессы в суставе развиваются после получения травмы либо перелома. В дальнейшем, это может приводить к полной деформации голеностопа и нарушениям в функционировании пораженных тканей. Посттравматический артроз затрагивает такие структуры:

  • костная ткань;
  • хрящевые волокна;
  • сухожильные волокна;
  • кровеносные сосуды;
  • мускулатура;
  • нервные волокна.

Деформирующий артроз голеностопного сустава

Заболевание отличается развитием дегенеративных изменений в голеностопе. Причиной считается разрушение сумки сустава, его хрящей и сухожильно-связочного аппарата. Консервативная терапия может быть эффективной в том случае, если деформирующий артроз был обнаружен на ранней стадии.

Однако, в это время выявить патологию чрезвычайно сложно, так как симптомы появляются гораздо позже, а изменения заметны лишь на рентген-снимке.

Симптомы артроза голеностопного сустава

Как указывалось ранее, выявление заболевания на начальной стадии сопряжено с определенными трудностями. Однако, с развитием патологии, признаки становятся все выраженнее. Пациент может жаловаться на такие симптомы:

  1. Ранняя боль. На этот симптом мало кто обращает внимание, однако в общей клинической картине он довольно показателен. Болезненные ощущения могут появляться после того, как человек долгое время провел в сидячем положении, а потом попытался опереться на конечность; может появляться кратковременная тугоподвижность голеностопа.
  2. Боли, которые становятся выраженными при физических нагрузках, например, при тренировках.
  3. Пациент слышит похрустывание, скрип и щелчки в суставе.
  4. Уменьшение амплитуды движений голеностопа.
  5. Ось голени искривляется внутрь или наружу.
  6. Учащение вывихов и подвывихов.
  7. Мышечная гипотрофия в парасуставной области.
  8. Отек или припухлость вокруг сустава.
  9. Горячие на ощупь конечности, в частности, стопы.

Если ничего не предпринимать, наступает деформация сустава, что может привести к полному его разрушению и, соответственно, инвалидизации.

Уточнить диагноз помогает применение реовазографии и рентгенографии. Из лабораторных исследований информативными будут общий и биохимический анализ крови. Зачастую этого достаточно для выявления патологических изменений и назначения комплексного лечения.

Лечение артроза голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава — заболевание, лечение которого не зависит от причины, вызвавшей его. Терапия призвана выполнять одновременно несколько задач и подразумевает комплексный подход.
Она включает в себя такие компоненты:

  • снижение болевых ощущений;
  • устранение воспалительного процесса;
  • нормализация кровообращения и трофики тканей сустава;
  • восстановление диапазона движений голеностопа.

Только врач может принять решение о том, как лечить артроз голеностопного сустава именно в вашем случае. Он может рекомендовать как медикаментозное, так и оперативное лечение в зависимости от того, какая в текущее время стадия заболевания, и насколько выражены деформационные изменения.

Особенности консервативного лечения

Все лекарственные средства, использующие в терапии артроза голеностопа, можно разделить на два типа: препараты быстрого воздействия и пролонгированного.

Первый тип лекарственных средств устраняет исключительно дискомфортные ощущения заболевания, в частности, болезненность. Пролонгированные средства воздействуют на сам процесс деформации, сдерживая его и, тем самым, приостанавливая разрушение сустава.

К наиболее популярным препаратам для лечения артроза относятся:

  1. НПВП — противовоспалительные средства, действующие также эффективно в качестве анальгетика. При артрозе используют Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен и др.
  2. Хондропротекторы — чаще всего представлены в категории БАДов, в своем составе имеют хондроитин с глюкозамином. Они улучшают качество хрящевой прослойки, а прием препарата в течение полугода помогает удержать разрушение сустава и обеспечивает необходимый уровень хрящевой ткани.
  3. Гиалуроновая кислота для суставов — своеобразный аналог суставной жидкости, служащий гарантией плавного и безболезненного осуществлении двигательных функций голеностопа и других суставов.

Использование мазей при артрозе голеностопного сустава

Линименты используют в качестве вспомогательной терапии при комплексном лечении артроза. Большинство представленных на современном фармрынке мазей обладают обезболивающими свойствами.

Наиболее известные — лошадиная мазь для суставов, Диклофенак и Дип-рилиф. При регулярном применении наблюдается накопительный эффект и более результативное устранение симптоматики, особенно, в сочетании с основными лекарственными препаратами.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство — крайняя мера, используемая, когда консервативное лечение не обеспечило необходимого результата, и двигательная функция голеностопного сустава полностью нарушена.

На сегодняшний день, чаще всего используют эндопротезирование либо суставные импланты, которые производят из современных материалов. Причем, хирургическое лечение возможно только в том случае, если деформация не затронула костную ткань, и отсутствуют другие тяжелые соматические заболевания.

Упражнения при артрозе голеностопного сустава

Важно понимать, что при обострении заболевания запрещено нагружать пораженный сустав. Поэтому любые физические упражнения должны осуществляться в периоды ремиссии симптомов. Нежелательно самостоятельно подбирать упражнения, так как специальной инструктор формирует вашу программу, исходя из возраста, уровня физической подготовки и стадии заболевания.

Использование ЛФК помогает ускорить обмен веществ в суставе, улучшить трофику прилегающих тканей и увеличить амплитуду движений.

Обратите внимание! Правильно составленный курс упражнений должен приносить пользу и, при этом, не вызывать болезненных и дискомфортных ощущений.

Также в качестве физиопроцедур хорошо зарекомендовали себя лазеро- и магнитотерапия, лечебный массаж.

Физиотерапия и массаж

В том случае, если вам диагностировали артроз голеностопного сустава, физиотерапия обязательно должна быть включена в комплексное лечение заболевания.

Молодые специалисты с большой долей скепсиса относятся к такой процедуре. Хотя научно доказано положительное влияние электро- и фонофореза, аппликаций с парафином на воспалительные процессы в суставе. Доказаны их синергические свойства на большинство пероральных лекарственных препаратов.

Примечательно, что эти мероприятия также запрещено проводить в период обострения артрозных процессов. Полученный эффект от массажа, физиопроцедур и ЛФК желательно усилить за счет санаторно-курортного лечения с использованием грязей.

Профилактика

Соблюдение достаточно простых правил позволит не только отсрочить появление артроза, но и вовсе предупредить возникновение этого заболевания:

  1. Борьба с ожирением. Каждый лишний килограмм дает дополнительную нагрузку на голеностопный сустав. Вследствие чего деформирующие изменения могут наступать гораздо раньше.
  2. Контролировать состояние здоровья организма в целом, вовремя диагностировать и лечить всевозможные нарушения.
  3. Увеличить количество белка в рационе и, напротив, уменьшить процент соли, сахара и алкогольных напитков.
  4. Проводить профилактику травмирования голеностопа. Для этого старайтесь не надевать обувь на высоком или неустойчивом каблуке, а во время тренировок используйте специальные защитные средства.

Важно помнить, что лечение артроза — процесс довольно длительный. Поэтому необходимо обращаться к врачу сразу, как только вы заметите хотя бы один из перечисленных выше симптомов.

Оставить комментарий