Тазобедренный сустав

Тазобедренный сустав представляет собой шарнирное соединение и формируется там, где бедренная кость соединяется с тремя костями, из которых состоит таз: подвздошной костью сзади, седалищной костью внизу спереди и лобком над ним. Бедренная кость имеет шарообразную головку на конце, которая входит в гнездо, сформированное в тазу.

Гладкая подушка из блестящего белого суставного хряща толщиной около 0,5 см покрывает головку бедра и вертлужную впадину. Суставной хрящ остается скользким благодаря жидкости, образованной в синовиальной мембране. Поскольку хрящ гладкий и скользкий, кости движутся друг относительно друга легко и без боли. Большие связки, сухожилия и мышцы вокруг тазобедренного сустава (называемые суставной капсулой) удерживают кости (шар и гнездо) на месте и защищают их от вывиха.

Общее понятие о тазобедренном суставе

Несущие кости в нашем теле обычно защищены суставным хрящом, представляющим собой тонкую, жесткую, гибкую, скользкую поверхность, которая смазывается синовиальной жидкостью. Синовиальная жидкость является вязкой и липкой смазкой и позволяет нам сгибать суставы под большим давлением без износа.

Тазобедренный сустав является одним из самых больших в теле и основным несущим суставом. Весовые нагрузки на бедро при ходьбе могут быть в 5 раз больше массы тела человека. Здоровое бедро может поддержать ваш вес и позволить двигаться без боли. Изменения в тазобедренном суставе, вызванные болезнью или травмой, значительно повлияют на походку и создадут чрезмерную нагрузку на суставы выше и ниже бедра.

Требуется большая сила, чтобы серьезно повредить бедро из-за сильных, больших мышц бедер, поддерживающих и двигающих бедро. Остеоартроз поражает многих людей, а ломкие кости от остеопороза у пожилых людей могут привести к опасным для жизни переломам.

Как и плечо, бедро представляет собой шарнирное соединение, но гораздо более устойчивое. Стабильность в тазобедренном суставе начинается с углубления — вертлужной впадины. Дополнительную стабильность обеспечивает крепкая суставная капсула и окружающие ее мышцы и связки. Необходимость такой высокой степени стабилизации сустава ограничивает движение.

Капсула тазобедренного сустава представляет собой плотную волокнистую структуру, включающую в себя илиофеморальную, лобно-бедренную и седалищно-бедренную связки. Эти связки помогают придать устойчивость бедру.

Костные структуры бедра

Взрослый скелет, в основном, состоит из кости и местами с небольшим количеством хряща. Хрящ может быть гиалиновым, фиброзно-хрящевым и эластичным, различаться в зависимости от пропорций коллагена и эластина.

Хрящ является жесткой, но гибкой тканью, хорошо переносящей вес. Он почти не имеет кровеносных сосудов и потому очень плохо восстанавливается. Именно высокое содержание воды делает хрящ гибким.

Поскольку тазобедренный сустав имеет большой вес, контакт областей поверхности увеличивается, как и стабильность сустава. Суставной хрящ толще на задней части гнезда, где большая часть силы приходится на сустав при ходьбе, беге и прыжках. Стоя, центр тяжести тела проходит через центр вертлужной впадины. Очевидно, что повреждение вертлужной впадины может повлиять на ее способность распределять вес.

Связки

Бедренная кость — самая длинная кость в теле. Шейка соединяет головку со стержнем бедренной кости. Капсульная связка тазобедренного сустава прикрепляется к задней части шейки бедра. Большой вертел служит местом прикрепления отводящих мышц. Меньший вертел — это место прикрепления сухожилия илиопсоса.

Стабильность бедра увеличивается за счет крепких связок, окружающих бедро (илиофеморальная, лобно-бедренная и седалищно-бедренная связки). Эти связки полностью охватывают тазобедренный сустав и образуют суставную капсулу.

Илиофеморальная связка

Эта связка является самой сильной связкой в организме. Её повреждение может привести к аваскулярному некрозу из-за повреждения артерии в связке, доставляющей большую часть крови к головке бедренной кости. Отмирание костной ткани в головке бедра является одной из причин замены тазобедренного сустава.

Бурсы

Бурсы представляют собой заполненные жидкостью мешочки, выстланные синовиальной мембраной, которые производят синовиальную жидкость. Синовиальная жидкость похожа по консистенции на сырой яичный белок.

Бурсы часто встречаются возле суставов. Их функция заключается в уменьшении трения между сухожилием и костью, связкой и костью, сухожилиями и связками и между мышцами. Вокруг бедра целых 20 бурс. Воспаление или инфекция бурсы называется бурсит.

Большая вертлюжная бурса расположена между большим вертелом (костный выступ на бедре), мышцами и сухожилиями, пересекающими большой вертел. Эта бурса может раздражаться, если подвздошная кость слишком тугая. Две другие бурсы, которые могут воспаляться — это илиопсоас-бурса, расположенная под мышцами илиопсоаса, и бурса, расположенная над седалищной бугристостью.

Влияние заболеваний тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав, в значительной степени, ответственен за подвижность. Таким образом, любая травма или заболевание, влияющие на его функцию, могут значительно снизить мобильность человека.

Лечение боли в тазобедренном суставе различной этиологии помогает пациенту восстановить качество жизни и подвижность сустава. Помните, что обезболивающие препараты могут обеспечить лишь временное облегчение боли, которую вы испытываете.

Лекарства также могут быть полезны после операции. Хирургическое вмешательство необходимо при некоторых заболеваниях, а также переломах или вывихах.

При возникновении подозрения на заболевание или травму тазобедренного сустава немедленно обращайтесь к врачу для возможности смягчения и устранения симптомов и предотвращения осложнений.